Nifedipine ; Efek Samping, Sediaan dan Indikasi

Nifedipine

Nifedipine merupakan obat yang termasuk dalam kelompok obat yang disebut sebagai penghambat kanal kalsium. Obat ini bekerja dengan merelaksasikan otot jantung dan otot polos pada pembuluh darah. Nifedipine digunakan untuk mengobati hipertensi dan angina.

Nama Generik

Nifedipine

Merek Dagang

Adalat Oros; Calcigard Retard; Carvas; Cordalat; Coronipin; Farmalat; Nifedin; Vasdalat; Xepalat; Zendalat.

Pengertian

Nifedipine merupakan obat yang termasuk dalam kelompok obat yang disebut sebagai penghambat kanal kalsium. Obat ini bekerja dengan merelaksasikan otot jantung dan otot polos pada pembuluh darah. Nifedipine digunakan untuk mengobati hipertensi (tekanan darah tinggi) dan angina (nyeri dada).

Golongan

Anti Hipertensi, Penghambat Kanal Kalsium (Calcium Channel Blocker).

Sediaan

  • Tablet Pelepasan Lambat 20 mg
  • Tablet Pelepasan Lambat 30 mg
  • Tablet Pelepasan Lambat 60 mg
  • Tablet Salut Selaput 5 mg
  • Tablet Salut Selaput 10 mg.

Indikasi

Dosis untuk pemberian oral (tablet salut selaput dan tablet lepas lambat)

  • Hipertensi
    • Dosis dewasa : (Tablet Pelepasan Lambat, Adalat® CC): dosis awal, 30 mg per oral sekali sehari dengan perut kosong; titrasi selama 7 hingga 14 hari pemeliharaan, 30 hingga 60 mg satu kali sehari; dosis maksimal 90 mg / hari.
    • Dosis anak (≥1 tahun): (Tablet Pelepasan Lambat) dosis awal 0,25 hingga 0,5 mg/kgBB oral per hari pada satu dosis tunggal atau dibagi menjadi 2 dosis, dosis maksimal 3 mg/kgBB/hari.
  • Fenomena Raynaud
    • Dosis dewasa: 10 hingga 20 mg oral 3 kali sehari ATAU 30 hingga 60 mg (Tablet Pelepasan Lambat) oral sekali sehari.
  • Angina stabil, kronis
    • Dosis dewasa : (Tablet Pelepasan Segera) dosis awal, 10 mg oral 3 kali sehari; pemeliharaan, 10 hingga 30 mg ORAL 3 hingga 4 kali sehari; titrasi selama 7 hingga 14 hari; dosis maksimal 180 mg / hari ATAU (Tablet Pelepasan Segera) pada pasien rawat inap di bawah pengamatan ketat, dosis dapat ditingkatkan dengan penambahan 10 mg selama 4 sampai 6 jam untuk mengontrol rasa sakit dan aritmia karena iskemia; hingga 30 mg/dosis ATAU (Tablet Pelepasan Lambat), dosis awal 30 atau 60 mg oral sekali sehari; umumnya titrasi selama 7 hingga 14 hari; dosis maksimal 120 mg / hari.
  • Angina varians
    • Dosis dewasa: (Tablet Pelepasan Segera) dosis awal, 10 mg oral 3 kali sehari; pemeliharaan, 10 hingga 30 mg ORAL 3 hingga 4 kali sehari; titrasi selama 7 hingga 14 hari; dosis maksimal 180 mg / hari ATAU (Tablet Pelepasan Segera) pada pasien rawat inap di bawah pengamatan ketat, dosis dapat ditingkatkan dengan penambahan 10 mg selama 4 hingga 6 jam untuk mengontrol nyeri dan aritmia karena iskemia; dosis maksimal 30 mg / dosis ATAU (Tablet Pelepasan Lambat), dosis awal 30 atau 60 mg ORAL sekali sehari; umumnya titrasi selama 7 hingga 14 hari; DOSIS MAKSIMAL 120 mg / ha
  • Hipertrofi Kardiomiopati
    • Dosis anak: 0,6-0,9 mg/kgBB/24jam oral dibagi menjadi 3-4 dosis.

Catatan

  • Kriteria Beers untuk pemberian obat terhadap lanjut usia: gunakan obat secara hati-hati atau hindari penggunaan obat karena berpotensi tidak cocok untuk lanjut usia.

Kontraindikasi

Nifedipine sebaiknya tidak diberikan kepada:

  • Syok kardiogenik
  • Penggunaan kontaminan dari inducerkuat CYP450, termasuk rifampin (rifampisin)
  • Hipersensitif terhadap Nifedipine atau komponen komposisi tablet lainya.

Efek Samping

Meskipun sangat jarang terjadi beberapa orang dapat mengalami efek samping obat yang sangat buruk bahkan terkadang mematikan ketika mengonsumsi obat tertentu. Hubungi dokter Anda atau segera minta pertolongan medis jika anda mengalami salah satu gejala atau tanda berikut yang terkait dengan efek samping Nifedipine yang buruk:

  • Tanda reaksi alergi seperti ruam, gatal-gatal, kulit kemerahan, bengkak, dengan atau tanpa demam, mengi, sulit bernapas atau berbicara. Pembengkakan pada mulut, wajah, lidah, atau tenggorokan
  • Pusing berat atau pingsan
  • Denyut jantung terasa tidak normal
  • Perubahan mood
  • Sesak napas, peningkatan berat badan, bengkak pada lengan dan kaki
  • Kram dan nyeri otot
  • Perasaan bergoyang
  • Nyeri pinggang yang sangat berat
  • Kotoran berwarna hitam, seperti ter, atau berdarah
  • Muntah darah atau muntah seperti kopi.

Semua obat dapat menimbulkan efek samping. Tapi, pada sebagian orang efek samping obat tersebut tidak muncul atau hanya menimbulkan efek samping yang minor (kecil). Hubungi dokter Anda untuk mendapatkan pertolongan medis jika salah satu efek samping berikut ini membuat Anda terasa sangat terganggu atau mengganggu aktivitas Anda:

  • Pusing
  • Nyeri kepala
  • Nyeri ulu hati
  • Perut begah
  • Merasa capek dan lemah
  • Merasa tidak percaya diri.

Gejala dan tanda di atas bukan merupakan seluruh efek samping yang dapat terjadi bila anda mengonsumsi Nifedipine. Jika Anda memiliki pertanyaan terhadap efek samping tersebut silakan hubungi dokter Anda. Dokter dapat memberikan penjelasan mengenai efek samping obat Nifedipine.

Kehamilan & Laktasi

Obat ini memiliki kategori kehamilan C. Kategori ini menyatakan bahwa penelitian pada hewan coba menunjukkan efek samping penggunaan obat terhadap janin (efek teratogenik dan efek lain) dan tidak terdapat uji klinis terkontrol pada wanita. Obat-obat hanya diberikan jika pertimbangan keuntungan lebih besar dari pada risiko potensi pada janin.

Konsumsi Nifedipine oleh ibu menyusui kompatibel. Risiko pada bayi minimal.

Peringatan

  • Sampaikan  kepada dokter sebelum Anda mengonsumsi obat ini bahwa:
    • Anda alergi terhadap Nifedipine
    • Jika Anda memiliki alergi terhadap obat, makanan, atau zat lainnya. Sampaikan gejala apa yang muncul saat Anda mengalami alergi
    • Bila anda memiliki riwayat serangan jantung
    • Untuk tablet pelepasan lambat: jika Anda mengalami masalah keturunan langka seperti intoleransi galaktosa, Lapp defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa. Beberapa produk mengandung laktosa.
  • Jangan mengemudikan kendaraan bermotor hingga Anda mengetahui efek obat ini terhadap diri Anda
  • Untuk menurunkan risiko merasa pusing atau pingsan, beranjaklah secara perlahan dalam beberapa menit ketika duduk atau berbaring. Hati-hati ketika menaiki tangga.
  • Jika anda memiliki alergi terhadap tartrazin, sampaikan kepada dokter, beberapa produk mengandung tartrazine
  • Meskipun sangat jarang, tapi nyeri dada berat dan serangan jantung dapat terjadi saat pertama kali anda mengonsumsi obat ini atau ketika dosis obat dinaikkan. Risiko ini lebih tinggi pada orang dengan penyakit pembuluh darah koroner sangat berat.
  • Cek tekanan darah secara rutin, dan sampaikan kepada dokter hasil pengukuran tekanan darah tersebut
  • Hindari konsumsi buah grapefruit dan jus grapefruit
  • Jika Anda mengonsumsi obat ini dan memiliki tekanan darah tinggi, diskusikan kepada dokter sebelum mengonsumsi obat bebas yang dapat meningkatkan tekanan darah. Obat ini termasuk, obat batuk dan pilek, pil diet, stimulan, ibuprofen, dan beberapa produk herbal lainnya.
  • Masalah lambung dan usus yang berat seperti obstruksi dan ulkus dapat terjadi bila mengonsumsi obat ini.
  • Sampaikan kepada dokter Anda bila Anda sedang hamil atau merencanakan kehamilan
  • Sampaikan kepada dokter Anda bila Anda sedang menyusui.

Interaksi Obat

Dua atau lebih obat yang diberikan pada waktu yang bersamaan dapat memberikan efek masing-masing dan saling berinteraksi. Efek tersebut dapat berupa penambahan efek salah satu obat, penurunan efek salah satu obat, atau bahkan meningkatkan risiko munculnya efek samping obat. Efek ini disebut sebagai interaksi obat. Mengonsumsi obat di bawah ini bersamaan dengan Nifedipine telah diketahui memunculkan interaksi obat. Dokter mungkin akan meminta Anda untuk berhenti mengonsumsi salah satu obat atau menyesuaikan dosisnya bila dikonsumsi bersamaan dengan Nifedipine. Obat tersebut antara lain:

  • Interaksi mayor (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan cukup besar)
    • Clopidogrel
    • CYP3A4 inhibitors kuat
    • Amiodarone
    • Fentanyl
    • Mibefradil
    • CYP3A4 inducers
    • Digoxin
    • Atazanavir
    • Ceritinib
    • Idelalisib
    • Lacosamide
    • Conivaptan.
  • Interaksi moderat (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan dalam tingkat sedang)
    • Tacrolimus
    • Cimetidine
    • Quinidine
    • Vincristine
    • Magnesium
    • Quinupristin
    • Indinavir
    • Ginseng
    • Ginkgo
    • Alprazolam
    • Acarbose
    • Alproic acid
    • Fluoxetine.
  • Interaksi minor (efek yang muncul ketika konsumsi kedua obat secara bersamaan dalam tingkat rendah)
    • Melatonin
    • Theophylline
    • Epirubicin.

Penyimpanan

Untuk sediaan obat tablet, obat ini sebaiknya disimpan pada suhu ruangan (20°C hingga 25°C). Simpan pada tempat yang kering dan hindari dari tempat yang lembap. Jangan simpan di kamar mandi. Jauhkan obat dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan.

Bila obat yang disimpan telah mencapai masa kadaluarsa hindari membuang obat ini secara sembarangan. Tanyakan kepada apoteker atau petugas sarana pengelola limbah di lingkungan Anda dimana dan bagaimana cara paling aman untuk membuang sisa produk ini.

 

Baca juga:

Jangan ragu untuk selalu gunakan fitur ‘Tanya Dokter’ untuk berkonsultasi dengan dokter online yang siap siaga 7×24 jam. Segera download aplikasi kesehatan Go Dok di sini.

RE/PJ/MA

Referensi