Isosorbide Dinitrate ; Efek Samping, Sediaan dan Indikasi

Isosorbide Dinitrate

Isosorbide Dinitrate (ISDN) merupakan salah satu obat turunan senyawa nitrat yang berperan dalam melebarkan pembuluh darah (dilatasi pembuluh darah). Pelebaran pembuluh darah ini akan memungkinkan aliran darah menjadi lebih mudah mengalir dan lebih mudah dipompa oleh jantung.

 

Nama Generik

Isosorbide Dinitrate (ISDN)

Merek Dagang

Cedocard; Cedocard Retard; Farsorbid; Gasorbid; Isoket; Isoket Retard; Isoket Spray; Isonat; Isorbid; Isovell; Vascardin.

Pengertian

Isosorbide Dinitrate (ISDN) merupakan salah satu obat turunan senyawa nitrat yang berperan dalam melebarkan pembuluh darah (dilatasi pembuluh darah). Pelebaran pembuluh darah ini akan memungkinkan aliran darah menjadi lebih mudah mengalir dan lebih mudah dipompa oleh jantung. ISDN biasanya digunakan untuk mengobati atau mencegah serangan angina (nyeri dada).

Hanya tablet sublingual (di bawah lidah) yang digunkaan untuk mengobati serangan Angina yang telah terjadi. Sedangkan, ISDN reguler atau pelepasan lambat digunakan untuk mencegah serangan angina bukan untuk mengobati serangan angina.

Golongan

Anti Angina, Nitrat

Sediaan
  • Tablet 5 mg
  • Tablet 10 mg
  • Tablet 20 mg
  • Tablet sublingual 5 mg
  • Tablet sublingual 10 mg
  • Tablet pelepasan lambat 20 mg
  • Cairan infus 1 mg/mL.
Indikasi

Dosis untuk pemberian oral (tablet, tablet pelepasan lambat, tablet sublingual)

  • Angina Pektoris; Profilaksis
    • Dosis dewasa: (Tablet pelepasan segera) Awal, 5 hingga 20 mg per oral 2 hingga 3 kali sehari.
    • Dosis dewasa untuk pemeliharaan: 10 hingga 40 mg 2 hingga 3 kali sehari, beberapa pasien mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi. Interval bebas-dosis harian setidaknya 14 jam dianjurkan untuk meminimalkan toleransi.
    • Dosis dewasa untuk Profilaksis: (Tablet pelepasan lambat) 40 mg per oral; titrasi hingga menunjukkan respons, dengan interval antar dosis yang diperlukan lebih dari 18 jam.
  • Gagal jantung kongestif
    • Dosis dewasa: 5 hingga 15 mg sub lingual setiap 2-3 jam
    • Dosis dewasa: 30 hingga 160 mg / hari dalam dosis terbagi, maksimal 240 mg / hari.
Catatan
  • Keamanan dan efektivitas obat tidak ditemukan pada pasien anak
Kontraindikasi

 Isosorbide Dinitrate (ISDN) sebaiknya tidak diberikan kepada:

  • Penggunaan bersamaan dengan inhibitor phosphodiesterase seperti sildenafil, tadalafil, verdenafil, atau avanafil.
  • Penggunaan bersamaan dengan riociguat.
  • Hipersensitivitas terhadap seluruh komponen produk atau ISDN.
Efek Samping

Meskipun sangat jarang terjadi beberapa orang dapat mengalami efek samping obat yang sangat buruk bahkan terkadang mematikan ketika mengonsumsi obat tertentu. Hubungi dokter Anda atau segera minta pertolongan medis jika Anda mengalami salah satu gejala atau tanda berikut yang terkait dengan efek samping  Isosorbide Dinitrate (ISDN) yang buruk:

  • Tanda reaksi alergi seperti ruam, gatal-gatal, kulit kemerahan, bengkak, dengan atau tanpa demam, mengi, sulit bernapas atau berbicara. Pembengkakan pada mulut, wajah, lidah, atau tenggorokan.
  • Nyeri dada atau dada terasa tertekan lebih dari 15 menit
  • Pusing berat atau pingsan
  • Nyeri kepala berat
  • Denyut nadi terasa cepat atau lambat.

Semua obat dapat menimbulkan efek samping. Tapi, pada sebagian orang efek samping obat tersebut tidak muncul atau hanya menimbulkan efek samping yang minor (kecil). Hubungi dokter Anda untuk mendapatkan pertolongan medis jika salah satu efek samping berikut ini membuat Anda terasa sangat terganggu atau mengganggu aktivitas Anda:

  • Anda mungkin akan merasakan nyeri kepala ketika mulai mengonsumsi obat ini dan akan membaik seiring berjalannya waku.

Gejala dan tanda di atas bukan merupakan seluruh efek samping yang dapat terjadi bila anda mengkonsumsi ISDN. Jika Anda memiliki pertanyaan terhadap efek samping tersebut silakan hubungi dokter Anda. Dokter dapat memberikan penjelasan mengenai efek samping obat ISDN.

Kehamilan & Laktasi

Obat ini memiliki kategori kehamilan C. Kategori ini menyatakan bahwa penelitian pada hewan coba menunjukkan efek samping penggunaan obat terhadap janin (efek teratogenik dan efek lain) dan tidak terdapat uji klinis terkontrol pada wanita. Obat-obat hanya diberikan jika pertimbangan keuntungan lebih besar dari pada risiko potensi pada janin.

Konsumsi  Isosorbide Dinitrate (ISDN) oleh ibu menyusui; risiko terhadap bayi belum dapat ditentukan.

Peringatan
  • Sampaikan  kepada dokter sebelum Anda mengonsumsi obat ini bahwa:
    • Anda alergi terhadap ISDN.
    • Jika Anda memiliki alergi terhadap obat, makanan, atau zat lainnya. Sampaikan gejala apa yang muncul saat Anda mengalami alergi.
    • Bila anda sedang mengkonsumsi obat seperti Avanafil, sildenafil, tadalafil, atau vardenafil.
  • Hindari mengemudi atau melakukan hal lainnya yang memerlukan konsentrasi hingga Anda mengetahui secara pasti efek obat terhadap diri Anda.
  • Untuk mengurangi peluang merasakan pusing atau pingsan, beranjak secara perlahan dari posisi duduk atau berbaring. Hati-hati saat menaiki tangga.
  • Lakukan pemeriksaan tekanand arah secara rutin.
  • Obat ini dapat mempengaruhi beberapa pemeriksaan laboratorium.
  • Jika Anda mengkonsumsi obat ini untuk nyeri dada, obat ini tidak akan mengobati nyeri dada yang telah terjadi. Obat ini hanya mencegah atau menurunkan jumlah serangan nyeri dada.
  • Jika Anda telah mengonsumsi obat ini untuk waktu yang lama tanpa istirahat, obat ini mungkin tidak akan memberikan efek. Kondisi ini dikenal sebagai toleransi obat. Pastikan untuk memiliki periode “bebas nitrat” setiap hari.
  • Sampaikan kepada dokter Anda bila Anda sedang hamil atau merencanakan kehamilan.
  • Sampaikan kepada dokter Anda bila Anda sedang menyusui.
Interaksi Obat

Dua atau lebih obat yang diberikan pada waktu yang bersamaan dapat memberikan efek masing-masing dan saling berinteraksi. Efek tersebut dapat berupa penambahan efek salah satu obat, penurunan efek salah satu obat, atau bahkan meningkatkan risiko munculnya efek samping obat. Efek ini disebut sebagai interaksi obat. Mengonsumsi obat di bawah ini bersamaan dengan ISDN telah diketahui memunculkan interaksi obat. Dokter mungkin akan meminta Anda untuk berhenti mengonsumsi salah satu obat atau menyesuaikan dosisnya bila dikonsumsi bersamaan dengan  Isosorbide Dinitrate (ISDN). Obat tersebut antara lain:

  • Kontraindikasi (Tidak dapat diberikan bersamaan)
    • Sildenafil
    • Vardenafil
    • Tadalafil
    • Avanafil
    • Riociguat
Penyimpanan

Untuk sediaan obat tablet, obat ini sebaiknya disimpan pada suhu ruangan (20°C hingga 25°C). Simpan pada tempat yang kering dan hindari dari tempat yang lembab. Jangan simpan di kamar mandi. Jauhkan obat dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan. Untuk obat injeksi hanya dapat diberikan di rumah sakit atau di klinik dokter.

Bila obat yang disimpan telah mencapai masa kadaluarsa hindari membuang obat ini secara sembarangan. Tanyakan kepada apoteker atau petugas sarana pengelola limbah di lingkungan Anda dimana dan bagaimana cara paling aman untuk membuang sisa produk ini.

Baca juga:

Konsultasi kesehatan kini bisa langsung lewat gadget Anda. Download aplikasi Go Dok di sini.

RE/PJ/MA

Referensi